Appendicite Aiguë Chez Les Enfants - Appendicite

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Appendicite aiguë chez les enfants

L'appendicite survient à tout âge, mais de préférence entre dix et 15 ans. Il est rare chez les enfants de moins de deux ans. Il y a une accumulation familiale. Dans l'appendicite aiguë, les enfants se plaignent de douleurs abdominales, qui commencent souvent dans la région ombilicale et se prolongent plus tard dans la région abdominale inférieure droite. Des nausées et des vomissements se produisent presque toujours.

La cause est un déplacement de l'appendice, par exemple dû à un gonflement de la membrane muqueuse, du contenu intestinal ou des corps étrangers. Les germes intestinaux peuvent provoquer une inflammation avec formation d'abcès qui, s'ils sont pénétrés dans la cavité abdominale, peuvent entraîner une inflammation dangereuse du péritoine (péritonite)…

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  • Comment l'appendicite est-elle traitée?
  • Que faut-il considérer après la procédure?
  • Que faire en cas de complications
  • A qui puis-je demander?

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Quels sont les symptômes?

Dans l'appendicite aiguë, les enfants se plaignent de douleurs abdominales, qui commencent souvent dans la région ombilicale et se prolongent plus tard dans la région abdominale inférieure droite. Des nausées et des vomissements surviennent presque toujours; une légère diarrhée est moins fréquente. Les enfants plient souvent la jambe droite et évitent la tension en marchant. Le saut sur une jambe n'est généralement pas possible. Avec l'apparition de la péritonite, la douleur abdominale devient plus diffuse.

Comment le diagnostic est-il posé?

Il y a une douleur de pression dans le bas-ventre droit et pas rarement une douleur à frapper et à lâcher prise du côté opposé. Il existe souvent une différence de plus d'un degré Celsius entre la température corporelle mesurée sous l'aisselle et par voie rectale. Le diagnostic est facile avec une apparence typique, mais plus difficile en raison des symptômes souvent inhabituels, en particulier chez les jeunes enfants.

Sauter est un bon test: demander à l'enfant de sauter et d'atterrir sur les deux talons ou de sauter d'une chaise basse. Si cela ne cause pas de douleur, une appendicite est peu probable. Les paramètres de laboratoire ne sont pas spécifiques. Une échographie peut être utile. En cas de doute, l'enfant doit être admis à l'hôpital et réexaminé toutes les deux à quatre heures. Les diagnostics différentiels importants comprennent l'apparition d'une inflammation gastro-intestinale infectieuse (gastro-entérite), la constipation chronique ou une infection des voies urinaires.

Comment l'appendicite est-elle traitée?

L'appendice est enlevé chirurgicalement, souvent même en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui le jour de l'opération. Une opération de l'appendice réalisée en temps utile est désormais une opération de routine avec un taux de complications très faible. L'opération ne prend que quelques minutes et est réalisée sous anesthésie générale.

Le jour de l'intervention, le patient ne doit rien manger ni boire de liquides troubles (café, cacao, thé) pendant six heures avant l'anesthésie. Deux heures avant l'anesthésie, les liquides clairs (minéraux, eau du robinet) ne doivent pas non plus être bu.

Que faut-il considérer après la procédure?

L'anesthésie disparaît relativement rapidement, de sorte que votre enfant sera bientôt réactif et alerte à nouveau. Après une opération de l'appendice, le patient reste sous observation pendant un certain temps. Le jour de l'opération, les intestins doivent être totalement épargnés, c'est-à-dire que l'enfant ne doit ni manger ni boire. Par conséquent, une infusion peut être utilisée pour l'alimentation artificielle.

Si cela se passe bien, du thé peut être administré le premier jour après la procédure. Ensuite, vous commencez avec des plats faciles à digérer tels que les biscottes et les soupes. Le médecin vous informera des besoins alimentaires précis avant votre sortie. Jusqu'à ce que les sutures aient été tirées, le contact de l'eau avec la plaie doit être évité autant que possible. Dans les premières semaines après la procédure, l'enfant doit prendre un peu de repos physique. Votre médecin décidera quand votre enfant pourra retourner à la maternelle ou à l'école, en fonction du processus de guérison.

Que faire en cas de complications

Vous devez contacter immédiatement votre médecin si votre enfant développe une fièvre ou une douleur intense, ou si la zone de la plaie est très rouge.

A qui puis-je demander?

Si une appendicite aiguë est suspectée, un médecin généraliste, un médecin pédiatrique ou un médecin urgentiste doit être consulté immédiatement ou un hôpital doit être visité.

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