Chute De Cheveux - Diagnostic Et Thérapie

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Anonim

Chute de cheveux: diagnostic et thérapie

Les cheveux pleins sont généralement considérés comme l'idéal de la beauté. La confiance en soi de nombreuses personnes concernées souffre d'autant plus de l'augmentation de la perte de cheveux. Les causes possibles de cette gamme vont de la prédisposition génétique à la grossesse et à diverses maladies. Il existe différents types de perte de cheveux avec différentes causes. Le traitement respectif dépend du déclencheur.

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  • Conseils, téléchargements et outils
  • Cycle de vie des cheveux
  • Comment diagnostique-t-on la perte de cheveux?
  • Formes, causes et traitement de la perte de cheveux
  • Chute de cheveux héréditaire
  • Chute de cheveux circulaire
  • Perte de cheveux cicatricielle
  • Chute de cheveux diffuse
  • A qui puis-je demander?
  • Comment les coûts seront-ils couverts?

Cycle de vie des cheveux

Normalement, les gens ont environ 80 000 à 100 000 cheveux sur la tête - les blondes un peu plus, les rousses moins. Il y a environ un million de follicules pileux en forme de sac sur la tête qui ne mesurent que quelques millimètres. Environ une sur dix de ces racines capillaires est actuellement active et forme un nouveau cheveu. Le cycle de vie des cheveux est divisé en trois sections:

  • Phase de croissance: 80 à 90% des cheveux sont dans cette phase. Cela prend en moyenne deux à six ans et détermine la longueur maximale des cheveux. Les cheveux poussent environ un pouce par mois. Les personnes ayant une phase de croissance des cheveux plutôt courte ne peuvent donc pas avoir les cheveux très longs, même si elles se font rarement couper.
  • Phase de transition: cette section n'est que brève.
  • Phase de repos: après cette période d'environ deux à quatre mois, les cheveux tombent d'eux-mêmes. Normalement, nous perdons environ 50 à 60 cheveux par jour, avec un seul lavage de cheveux, cela peut atteindre 100 cheveux.

Si plus de cheveux tombent, ce cycle de vie est perturbé et la cause doit être clarifiée par un dermatologue. Différentes options de traitement sont disponibles en fonction du déclencheur.

Comment diagnostique-t-on la perte de cheveux?

Lors d'une conversation avec la personne concernée, le médecin clarifie s'il existe des antécédents familiaux de perte de cheveux ou un régime unilatéral. De plus, un lien avec des causes possibles (par exemple, infections, maladies métaboliques ou influences capillaires) est recherché. Ceci est suivi d'un examen physique du cuir chevelu en particulier et, si nécessaire, d'un examen microscopique des racines des cheveux et des échantillons de peau. Des tests sanguins peuvent également être nécessaires.

Formes, causes et traitement de la perte de cheveux

Il existe différents types de perte de cheveux avec différentes causes. Le traitement respectif dépend du déclencheur. Les options vont de diverses thérapies locales aux thérapies systémiques et à la soi-disant mésothérapie. Des substances à faible dose sont injectées directement dans le cuir chevelu.

Si ces traitements ne sont pas ou pas suffisamment efficaces et que la souffrance est grande, une perruque, un postiche ou une tresse de cheveux peuvent aider. La greffe de cheveux ne doit être envisagée qu'avec prudence et n'est effectuée que par des professionnels spécialisés, car elle peut entraîner des complications telles que des réactions de rejet et des infections chroniques.

Conseil Contactez uniquement des médecins réputés spécialement formés et discutez à l'avance des chances de succès et des coûts de la méthode respective.

Chute de cheveux héréditaire

Causes: Cette forme déterminée génétiquement et hormonalement (alopécie androgénétique) est responsable de la perte de cheveux dans environ 95% des cas - à la fois chez la femme et, plus fréquemment encore, chez l'homme. Les follicules pileux rétrécissent en raison de la sensibilité accrue des racines des cheveux aux hormones mâles (androgènes). La production de cheveux est limitée et les cheveux tombent également plus rapidement. Chez les hommes, la croissance de la barbe augmente. Une augmentation des glandes sébacées sur la tête contribue également à la perte des cheveux du cuir chevelu.

Symptômes: La perte de cheveux commence souvent à la puberté. Au milieu de la vie, environ un homme sur deux est affecté. Souvent, des «rides de retrait» apparaissent en premier, qui avec le temps se transforment en calvitie partielle ou totale.

Chez les femmes, l'ensemble des cheveux du cuir chevelu s'amincit. En même temps, une augmentation indésirable des poils se développe sur d'autres parties du corps, par exemple sur les jambes, le bas des jambes, les orteils ou sur le visage.

Thérapie: Il n'y a pas de mesures préventives pour cette forme dont les effets ont été scientifiquement prouvés. Des médicaments sont disponibles pour le traitement qui peut arrêter la perte de cheveux. Les cheveux ne poussent plus dans les zones déjà chauves car les racines des cheveux ont déjà rétréci et cela ne peut pas être inversé. Différentes préparations sont parfois utilisées pour les femmes et les hommes. La plupart du temps, une utilisation permanente est requise.

  • Traitement pour les hommes: l' ingrédient actif finastéride affecte le métabolisme de la testostérone. Il doit être pris régulièrement et sur une longue période. Les problèmes de puissance sont un effet secondaire possible.
  • Traitement pour les femmes: les préparations hormonales combinées (œstrogène et progestatif) - par exemple la pilule contraceptive chez les femmes plus jeunes - agissent comme un antagoniste de la testostérone. Les solutions contenant des œstrogènes peuvent être appliquées localement sur le cuir chevelu. Ceux-ci ne fonctionnent que lors de leur application. Les femmes - en particulier pendant la grossesse - ne doivent pas utiliser le finastéride.
  • Traitement chez la femme et l'homme: L'ingrédient actif minoxidil doit être dosé plus bas chez la femme que chez l'homme. Il est appliqué localement sur le cuir chevelu. Comment cela fonctionne n'est pas encore entièrement compris. Le minoxidil peut élargir les capillaires sanguins en raison de ses effets antihypertenseurs, favorisant ainsi la circulation sanguine. De plus, il semble raccourcir la phase de repos du cycle capillaire.

Chute de cheveux circulaire

Causes: Les déclencheurs de la soi-disant alopécie areata ne sont pas exactement connus, les facteurs auto-immunologiques sont discutés. Les propres cellules de défense du corps attaquent les racines des cheveux. L'occurrence fréquente au sein d'une famille suggère également une prédisposition génétique. Les jeunes sont relativement souvent touchés (environ un sur 1000). Surtout à cet âge, la souffrance psychologique est très élevée. Un facteur déclencheur important de cette maladie vraisemblablement auto-immune semble être le stress.

Symptômes: La principale caractéristique est l'apparition soudaine de zones sans poils circulaires sur la tête. Étant donné que les cheveux pigmentés sont principalement touchés, les personnes touchées deviennent souvent grises en un temps relativement court. Dans de rares cas, tout le corps des cheveux peut tomber (alopécie universelle). Les cheveux peuvent repousser spontanément après quelques mois, puis se perdre à nouveau.

Thérapie: comme les causes sont pour la plupart inconnues, le traitement est difficile et a souvent peu ou seulement un effet temporaire. Dans certains cas, une guérison spontanée se produit. Diverses mesures locales sont utilisées pour atténuer l'inflammation à la racine des cheveux, par exemple:

  • teintures améliorant la circulation sanguine, minoxidil,
  • médicaments anti-inflammatoires,
  • utilisation locale de diphencyprone (DPCP) ou d'acide squarique,
  • Irradiation avec la lumière UV,
  • administration orale de zinc.

Perte de cheveux cicatricielle

Causes: L'inflammation du cuir chevelu entraîne une perte de cheveux irréversible avec des cicatrices. Les facteurs suivants sont des déclencheurs possibles:

  • Dommages physiques: par exemple rayons X, brûlures, brûlures chimiques;
  • Infections profondes: principalement avec des bactéries ou des champignons, moins souvent avec des virus;
  • Maladies auto-immunes: par exemple lupus érythémateux ou morphée;
  • Cause incertaine (idiopathique): folliculite chronique, purulente, profonde (folliculite décalvans).

Symptômes: une inflammation périfolliculaire et une cornification excessive de la peau (hyperkératose) peuvent être trouvées dans la zone des cheveux du cuir chevelu. Habituellement, des cicatrices sur le cuir chevelu sont visibles entre les zones enflammées.

Thérapie: Si possible, un traitement causal - c'est-à-dire généralement efficace contre les bactéries ou les champignons - est effectué. Selon la gravité, des glucocorticoïdes, des rétinoïdes ou des immunosuppresseurs peuvent également être utilisés.

Chute de cheveux diffuse

Causes: Surtout, les maladies, les carences en nutriments ou les influences externes dommageables sur les cheveux eux-mêmes sont des déclencheurs, notamment

  • Après l'accouchement ou après la puberté;
  • Infections: par exemple, zona, érysipèle;
  • Troubles métaboliques: par exemple, diabète, augmentation des lipides sanguins, maladies du foie ou de la thyroïde, troubles des hormones sexuelles;
  • Symptômes de carence, par exemple dus à des régimes unilatéraux (en particulier un apport insuffisant en fer, zinc, acide folique, vitamine B12);
  • Substances toxiques pour les cheveux: polluants environnementaux, médicaments (par exemple chimiothérapie);
  • Influences qui endommagent les cheveux: par exemple, port fréquent du couvre-chef, peignage et brossage intensifs, taquineries, bandeaux serrés, teinture, teinture, décoloration, permanente, lavage fréquent avec des shampooings alcalins, brushing à chaud, exposition intensive au soleil.

De plus, une perte de cheveux diffuse peut également survenir avec un stress chronique, après l'accouchement ou la puberté, de manière saisonnière ou comme un processus normal lié à l'âge.

Symptômes: Les cheveux principaux s'amincissent globalement de plus en plus. Une fois la cause résolue, les cheveux peuvent repousser tant que les racines des cheveux sont encore intactes.

Thérapie: traitement ou élimination de la cause.

A qui puis-je demander?

En cas de chute de cheveux soudaine ou prolongée, vous pouvez contacter les bureaux suivants:

  • Médecin généraliste,
  • Spécialiste en dermatologie et vénéréologie.

Il est avantageux que le médecin ait une formation spéciale et une expérience suffisante dans le traitement de la perte de cheveux. Discutez à l'avance des options thérapeutiques possibles, de leurs chances de succès potentielles et des coûts associés.

Comment les coûts seront-ils couverts?

Dans la plupart des cas, les coûts des mesures thérapeutiques doivent être supportés par le patient lui-même. La clarification diagnostique des causes est cependant généralement prise en charge par les caisses maladie. Votre médecin ou la clinique externe règlera généralement les comptes directement avec votre mutuelle. Cependant, avec certaines caisses maladie, vous devrez peut-être payer une franchise (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Cependant, vous pouvez également faire appel à un médecin de votre choix (c'est-à-dire médecin sans contrat d'assurance maladie) ou à une clinique externe privée. Pour plus d'informations, voir Coûts et franchises.

Du point de vue du droit de la performance, les perruques sont qualifiées d'aides. Par conséquent, les règles générales pour l'achat ou la prise en charge des coûts des aides s'appliquent. Pour plus d'informations, voir Services de santé: Aides et aides médicales.

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