Mycose Des Ongles

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Vidéo: Mycoses aux ongles : que faire ? 2024, Mars
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Mycose des ongles

La mycose des ongles (mycose des ongles, onychomycose ou tinea unguium) est une infection fongique chronique des ongles des mains et / ou des orteils qui détruit lentement la plaque de l'ongle. Elle se développe généralement à partir d'une maladie fongique du pied ou de la main qui existe depuis longtemps et peut à son tour devenir le point de départ d'autres mycoses cutanées. Les agents pathogènes les plus courants sont les dermatophytes. Les moisissures (par exemple Scopulariopsis brevicaulis, Aspargillus) peuvent également provoquer une maladie fongique des ongles. Surtout dans la zone des ongles, des champignons de levure sont également souvent détectés - dans jusqu'à 50 pour cent des cas - ce qui peut également provoquer des modifications des ongles.

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  • Comment la mycose des ongles se transmet-elle?
  • Comment prévenir la mycose des ongles?
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  • Comment le diagnostic est-il posé?
  • ">">Comment la mycose des ongles est-elle traitée?

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  • A qui puis-je demander?
  • Comment les coûts seront-ils couverts?

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Quelles sont les causes de la mycose des ongles?

Le développement d'une maladie fongique des ongles est favorisé par certains facteurs. En plus d'une prédisposition héréditaire, ce sont principalement:

  • Maladies des vaisseaux sanguins ou du système nerveux périphérique,
  • Malpositions de pied,
  • Modifications des ongles ou psoriasis des ongles,
  • blessures répétées (par exemple pendant le sport),
  • Système immunitaire affaibli (par exemple VIH / SIDA),
  • Diabète aussi
  • autres troubles métaboliques.

Un environnement cutané chaud et humide est également bénéfique. Par conséquent, les ongles des pieds sont quatre fois plus susceptibles d'être touchés que les ongles. Jusqu'à un tiers de tous les adultes souffrent de mycose des ongles, et l'incidence augmente avec l'âge.

Comment la mycose des ongles se transmet-elle?

La transmission a lieu soit directement de personne à personne, soit via des objets utilisés conjointement (par exemple des serviettes) ou des vêtements (par exemple des bas et des chaussures) qui n'ont pas été stérilisés entre les deux. L'infection est particulièrement possible lorsque les gens vont pieds nus, par exemple dans les piscines ou les saunas. Un environnement humide dû à la transpiration des pieds, une désinfection insuffisante des pieds, un séchage insuffisant ou des chaussures trop serrées ou portées pendant très longtemps favorisent la croissance fongique.

Cependant, le risque d'infection est souvent surestimé. Il faut généralement plusieurs semaines, mois ou années pour qu'une mycose des ongles se propage à tous les ongles du patient. Le risque d'infection par une autre personne de la famille est relativement faible.

Comment prévenir la mycose des ongles?

En plus du traitement médicamenteux, la personne touchée doit prendre des mesures pour réduire son risque de réinfection. En particulier, évitez de marcher pieds nus (non seulement dans les lieux publics, mais aussi à la maison) et de l'accumulation d'humidité. En outre, les bas et les serviettes doivent être lavés régulièrement à 60 degrés Celsius et les chaussures doivent être traitées avec un spray antifongique. Des chaussures ouvertes et respirantes et des bas en fibres naturelles doivent être portés dans la mesure du possible.

Il est également conseillé d'appliquer régulièrement de la crème sur les pieds et les ongles pour éviter qu'ils ne deviennent cassants. Les facteurs de risque tels que le diabète sucré et les troubles circulatoires doivent être clarifiés avec votre médecin.

Quels sont les symptômes?

Une distinction est faite entre deux types d'infestation de champignons des ongles:

  • Onychomycose distale sous-unguéale: c'est le type le plus courant. L'agent pathogène pénètre par le dessous de l'ongle (sous-unguéal) à l'extrémité de l'ongle (distal).
  • Onychomycose mycotique superficielle blanche: L'invasion de l'agent pathogène a lieu à partir de la surface de l'ongle (superficiel). Cela se traduit par une décoloration plutôt blanche de l'ongle.

Avec tous les types d'infestation de champignons des ongles, en particulier au stade avancé, les symptômes suivants se produisent généralement ensemble:

  • ongle terne,
  • décoloration blanche ou jaunâtre sur le bord de l'ongle,
  • des taches blanchâtres, jaunes ou gris-brun dans l'ongle également
  • Épaississement de la plaque à ongles,
  • masses friables sous l'ongle.

Une personne atteinte sur deux se plaint de douleur, trois personnes sur quatre ressentent des douleurs en marchant.

Remarque Une infection fongique des ongles peut devenir la porte d'entrée d'infections bactériennes potentiellement mortelles. Par conséquent, un traitement adéquat doit être effectué le plus tôt possible.

Comment le diagnostic est-il posé?

La mycose des ongles est diagnostiquée en fonction des changements et des symptômes typiques. Cependant, seul un tiers de tous les changements d'ongles sont dus à un champignon. Par conséquent, un échantillon de l'ongle infecté doit toujours être prélevé et examiné en laboratoire pour identifier le champignon. Dans des cas individuels, des procédures de diagnostic plus détaillées sont utiles, car les comprimés doivent être pris pendant une période plus longue. Parfois, la décoloration des ongles peut également être causée par des bactéries. Il doit également être diagnostiqué et traité en plus.

Comment la mycose des ongles est-elle traitée?

Les onychomycoses sont parmi les infections fongiques les plus difficiles à guérir. Un certain nombre d'agents antifongiques locaux et systémiques sont disponibles pour le traitement. La thérapie de base comprend deux étapes:

  • Élimination des structures fongiques: soit chimiquement avec une pommade à l' urée à 40%, soit mécaniquement en fraisant soigneusement la plaque à ongles. L'ablation chirurgicale de l'ongle n'est pas indiquée.
  • Application de vernis antimycosiques: La thérapie locale seule conduit à la guérison dans de rares cas.
  • Traitement médicamenteux (comprimés): Le traitement d'une infection des ongles par des dermatophytes est très différent de celui des levures. Par conséquent, un diagnostic exact avant de choisir une thérapie est particulièrement important pour la mycose des ongles.
  • Association de préparations locales et systémiques (par exemple terbinafine, itraconazole, fluconazole): Une association de traitement doit être utilisée, en particulier si l'infestation est plus sévère. Il est important que le traitement soit suffisamment long pour au moins trois à six mois! Sinon, l'infection fongique peut réapparaître très rapidement, car les spores fongiques peuvent rester dans l'ongle pendant plusieurs mois.

Remarque En cas de changement d'ongle avancé (à partir d'un tiers de l'ongle), un traitement médicamenteux avec des comprimés est nécessaire!

A qui puis-je demander?

Si vous soupçonnez une maladie fongique des ongles, un dermatologue doit être consulté dès que possible. Les cliniques ambulatoires de champignons à Vienne effectuent une identification exacte des agents pathogènes. Plus une maladie fongique est diagnostiquée et traitée tôt, plus la guérison sera rapide et meilleure. Cependant, l'attente ou l'auto-traitement peut aggraver la maladie fongique. Vous pouvez trouver des médecins dans votre région sous Rechercher un médecin.

Comment les coûts seront-ils couverts?

Toutes les thérapies nécessaires et appropriées sont couvertes par les caisses d'assurance maladie. Fondamentalement, votre médecin ou la clinique externe réglera les comptes directement avec votre assurance maladie. Cependant, avec certaines caisses maladie, vous devrez peut-être payer une franchise (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Cependant, vous pouvez également faire appel à un médecin de votre choix (c'est-à-dire médecin sans contrat d'assurance maladie) ou à une clinique externe privée.

Pour plus d'informations, voir Coûts et franchises.

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