Incontinence Urinaire: Thérapie

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Incontinence Urinaire: Thérapie
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Vidéo: Incontinence urinaire : 5 conseils pour une sortie sans soucis 2024, Mars
Anonim

Incontinence urinaire: thérapie

En principe, il existe différentes formes de traitement et d'aides disponibles. Si possible, nous visons à remédier à la cause. En plus des approches de pharmacothérapie, un entraînement régulier du plancher pelvien joue un rôle central. Si les mesures conservatrices échouent, des mesures opérationnelles doivent être envisagées. De plus, des aides telles que des bandages, des coussinets, des coussinets, etc. peuvent faciliter la vie avec l'incontinence.

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  • Conseils, téléchargements et outils
  • Comment l'incontinence est-elle traitée?
  • Renforce le plancher pelvien
  • Formation de la vessie et de la propreté, journal de la vessie
  • A qui puis-je demander?
  • Comment les coûts seront-ils couverts?

Les mesures d'accompagnement sont des approches comportementales telles que la toilette et la formation de la vessie ainsi que la tenue d'un journal de la vessie. Les discussions explicatives du médecin sur les facteurs pertinents du mode de vie tels que la consommation d'alcool et les habitudes alimentaires sont tout aussi importantes. Par exemple, éviter les boissons diurétiques a un effet positif (café, thé noir, boissons gazeuses et alcoolisées). Une alimentation riche en fibres et une hydratation adéquate réduisent la tendance à la constipation, ce qui peut parfois avoir un effet positif sur l'incontinence. Une réduction de poids est recommandée si vous êtes en surpoids.

Comment l'incontinence est-elle traitée?

Le choix de la thérapie dépend du type d'incontinence présente.

  • Incontinence à l'effort: dans les cas bénins, l'entraînement du plancher pelvien, éventuellement avec une stimulation électrique, réussit généralement. Les médicaments jouent un rôle plutôt subordonné. Si les méthodes conservatrices échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela se fait de manière minimalement invasive, l'urètre étant stabilisé avec une bande en plastique pendant la chirurgie de l'anse. Un sphincter artificiel n'est que rarement implanté. Mesures d'expansion: réduction de poids, régulation des selles. Sida: pessaires, tampons spéciaux.
  • Incontinence par impériosité: il est important d'éliminer / de traiter la cause telle que les corps étrangers ou les infections de la vessie. L'accent est mis sur le traitement médicamenteux avec, par exemple, des anticholinergiques. Cela devrait calmer les muscles de la vessie et augmenter le volume. Chez les femmes ménopausées, l'utilisation locale d'hormones (œstrogènes) peut aider dans certains cas. Dans les cas graves, des injections de toxine botulique dans le muscle de la vessie ou l'implantation d'un stimulateur cardiaque de la vessie peuvent être utilisées. Mesures d'extension: réduction de poids, journal de la vessie et entraînement à la miction, entraînement du plancher pelvien, si nécessaire stimulation électrique.
  • Incontinence mixte: La thérapie est une combinaison de celle de l'incontinence d'effort et par impériosité.
  • Incontinence par débordement: l'urine est d'abord évacuée via un cathéter urétral ou abdominal, suivie d'une rééducation chirurgicale.

Aides pour l'incontinence

Un certain nombre d'outils sont disponibles pour maintenir la qualité de vie des personnes touchées et pour permettre une vie quotidienne normale et des contacts sociaux. L'acceptation des auxiliaires absorbants est généralement plus élevée chez les femmes que chez les hommes, car les premiers sont familiers avec les semelles intérieures, etc. en raison de la menstruation. La plupart des aides sont confortables et discrètes à porter et offrent une protection.

Les aides sont (selon l'Institut Robert Koch):

  • Aides absorbantes: par exemple modèles, couches (pantalons), documents, slips, goutteurs.
  • Aides dissipatives: par exemple, urinoirs pour préservatifs (poche d'urine avec préservatif), cathéters urinaires, cathéters de paroi abdominale.
  • Autres aides à l'incontinence: par ex. Pessaires (soulèvement de la vessie), tampons spéciaux pour relier l'activité physique / le sport, ustensiles d'entraînement pour les muscles du plancher pelvien tels que les cônes vaginaux (poids à insérer dans le vagin).

Remarque N'utilisez pas de pinces péniennes, de sangles ou de bouchons urétraux. Ces ustensiles entraînent des lésions permanentes de l'urètre ou des infections.

Renforce le plancher pelvien

Le renforcement des muscles du plancher pelvien donne de très bons résultats, en particulier dans l'incontinence urinaire d'effort, car il y a une fuite indésirable d'urine principalement due à une pression accrue dans l'abdomen. Il est conseillé d'apprendre à entraîner le plancher pelvien sous la direction d'un expert, avec l'aide, par exemple, de physiothérapeutes et de sages-femmes. Seul un entraînement musculaire régulier produit des effets à long terme. Au début de l'entraînement, la principale difficulté consiste à remarquer ces muscles: les femmes

peuvent ressentir la tension du plancher pelvien sur le périnée ou dans le vagin. Les hommes s'orientent sur l'anus et les testicules - pour augmenter la tension, on essaie de rapprocher les deux.

Les exemples d'exercices suivants peuvent être facilement intégrés à la vie quotidienne:

Lifting du plancher pelvien

Cet exercice se fait debout. Tenez-vous debout à la largeur des hanches, le haut du corps droit. On imagine le plancher pelvien comme un ascenseur qui va lentement aux étages supérieurs. Contractez lentement les muscles du plancher pelvien et tirez le «lift» vers le haut, pour ainsi dire. La tension doit être maintenue un instant, les passagers sortent. Ensuite, laissez le «lift» couler lentement, progressivement, bâton par bâton.

Bosse de chat

Il est préférable d'utiliser une surface douce comme un tapis ou un tapis pour cet exercice. Vous vous mettez à genoux et vous vous appuyez sur vos mains. Les bras sont écartés de la largeur des hanches. Au début, le dos est droit. Ensuite, prenez une profonde inspiration, vous remarquez comment la poitrine et l'estomac se dilatent. Lorsque vous expirez par la bouche, vous faites consciemment une "bosse de chat". Ce faisant, tirez votre dos vers le haut et en même temps abaissez votre tête entre vos bras. Puis inspirez à nouveau et redressez votre dos en même temps. Alterner plusieurs fois. Exercices selon le Fonds social de Vienne, pour l'incontinence - parlons-en!

Vous pouvez en savoir plus sur l'efficacité de l'entraînement du plancher pelvien sur www.medizin-transparent.at.

Formation de la vessie et de la propreté, journal de la vessie

L'entraînement de la vessie (également l'entraînement à la miction) aide certains malades, dans lesquels, par exemple, la fréquence d'aller aux toilettes est systématiquement réduite. L'envie d'uriner peut être délibérément supprimée en tendant le plancher pelvien. Surtout pour les patients nécessitant des soins, il peut être bénéfique d'aller aux toilettes à des heures fixes, par exemple toutes les deux à trois heures. Les changements de comportement donnent de bons résultats, en particulier avec l'incontinence par impériosité.

Tenir un journal urinaire ou vésical (journal des mictions) peut fournir au médecin des informations précieuses et peut ensuite être utilisé en thérapeutique, notamment en ce qui concerne le changement de comportement. Des informations pertinentes sont notées dans un journal vésical sur une période de plusieurs jours, telles que la quantité bu, la fréquence d'aller aux toilettes, la quantité d'urine, l'intensité de l'envie d'uriner et si la personne a mouillé.

Vous pouvez trouver un journal de miction sur le site Web de la Medical Continence Society Austria.

Danger! De nombreux patients réagissent aux problèmes d'incontinence en réduisant la quantité qu'ils boivent! Cependant, cela peut entraîner des complications telles que des problèmes circulatoires.

Soins de la peau pour les zones stressées

La peau de la région génitale est parfois exposée à des niveaux élevés de stress lors d'incontinence urinaire. Les aides à la succion telles que les semelles intérieures, etc. doivent être changées régulièrement pour éviter un contact prolongé entre l'urine et la peau. Les produits de soin de la peau appropriés comprennent des produits nettoyants au pH neutre et des crèmes / lotions à faible teneur en eau (émulsion eau dans l'huile, produits E / H) pour protéger la peau du dessèchement.

A qui puis-je demander?

Les organismes suivants sont responsables du traitement de l'incontinence urinaire:

  • Médecin généraliste
  • Spécialiste en urologie
  • Spécialiste en gynécologie
  • Clinique d'incontinence dans les hôpitaux

Vous pouvez également obtenir des conseils gratuits et sans engagement à l'avance par téléphone auprès de la Medical Continence Society Austria au 0810/100 455.

Comment les coûts seront-ils couverts?

Toutes les thérapies nécessaires et appropriées sont couvertes par les caisses d'assurance maladie. Fondamentalement, votre médecin ou la clinique externe réglera les comptes directement avec votre assurance maladie. Cependant, avec certaines caisses maladie, vous devrez peut-être payer une franchise (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Cependant, vous pouvez également faire appel à un médecin de votre choix (c'est-à-dire médecin sans contrat d'assurance maladie) ou à une clinique externe privée. Pour plus d'informations, voir Coûts et franchises.

Les aides médicinales telles que les serviettes hygiéniques, les couches et Co

Pour certains produits d'incontinence tels que les serviettes et les serviettes ou les couches, il y a un soutien de la compagnie d'assurance maladie. Une prescription médicale est requise pour cela. Cela peut être échangé auprès de fournisseurs sous contrat tels que les magasins de fournitures médicales ou les pharmacies. Vous pouvez découvrir quelles entreprises ont une relation contractuelle avec les assureurs maladie sur le site Web de votre assureur social responsable.

Si vous souhaitez vous procurer des aides médicales / aides médicales auprès d'une entreprise autorisée à les vendre et qui n'a pas de relation contractuelle avec les assureurs maladie, vous devez d'abord payer vous-même les aides médicales, puis demander le remboursement des frais auprès de votre institution d'assurance sociale. Pour les aides médicales, l'assuré contribuera aux frais (franchise).

Vous pouvez obtenir de plus amples informations auprès de votre caisse maladie et sur la route des aides et aides médicales.

Entraînement du plancher pelvien

La formation du plancher pelvien est offerte dans certaines institutions d'assurance maladie. Les frais sont à la charge des assureurs maladie.

Pour plus d'informations, veuillez contacter votre mutuelle.

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